<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN">
<HTML><HEAD>
<META content="text/html; charset=iso-8859-1" http-equiv=Content-Type>
<META content="MSHTML 5.00.2919.6307" name=GENERATOR>
<STYLE></STYLE>
</HEAD>
<BODY bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Hi everyone</FONT></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Here are a few thoughts on marital rape in the 
context of the HIV epidemic:</FONT></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>In sub-Saharan Africa, HIV is increasingly 
affecting women.&nbsp; This is because women are biologically more vulnerable to 
HIV infection, and because of social factors, such as gender inequality.&nbsp; 
It is difficult to speak sweepingly about culture, but generally (and this is 
probably true around the world), it is considered more acceptable for men to 
have multiple sexual partners than women.&nbsp; Migrant labour contributes to 
this problem, with men tending to have a family home, while in engaging in a 
variety of relationships with other women in their areas of work.</FONT></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Women, particularly married women, are often 
financially dependent on their male partners, and simply have no say in matters 
of sex and reproduction.&nbsp; For a variety of complex social, economic and 
cultural reasons, they are unable to insist that their husband's use condoms or 
remain faithful.&nbsp; Many women are aware of their husband's extramarital 
affairs, but powerless to stop them.&nbsp; When domestic violence (and marital 
rape is an extreme form of domestic violence) is present in a relationship, it 
is even more difficult for a woman to insist on safer sex.</FONT></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>One of the myths about HIV is that it is confined 
to certain "high risk" groups, such as sex workers.&nbsp; The reality is that 
HIV is transmitted where-ever people have multiple partners and unsafe 
sex.&nbsp; Married women are a particularly vulnerable group, because it is very 
difficult for them to ask their husband to use condoms; they can be faithful 
themselves, but have no power to prevent their husbands from having affairs; and 
they risk being raped by their husbands if they try to abstain from 
sex.</FONT></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Providing PEP (anti-retroviral drugs to prevent HIV 
infection) to survivors of marital rape may also not be feasible.&nbsp; PEP has 
been used for many years to prevent HIV infection in health care workers who 
have sustained needle-stick injuries.&nbsp; Basically, the drugs are taken for 
28 days after the incident, and prevent infection after a single, high-risk 
exposure.&nbsp; Recently, PEP has been recommended for preventing HIV infection 
after rape, as rape is usually also a single, risk exposure, and the same 
principles apply.&nbsp; However, PEP is not effective where a person is 
repeatedly exposed to HIV.&nbsp; Unfortunately, it is unlikely to be effective 
in situations of marital rape, because there is a good chance that if the 
husband is HIV positive, his wife will already have been exposed to the virus 
during consensual sex (or during previous marital rapes).&nbsp; There 
is&nbsp;also the likelihood that she will be exposed again in future, if she 
continues to live with him.&nbsp; PEP would probably only be effective in the 
rare cases where a woman had not previously been infected by an HIV positive 
husband, and has left him immediately after the rape.</FONT></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>As you can see, women's lack of power in sexual 
relationships (including marriage) is a major contributing factor to the spread 
of HIV.&nbsp; Put another way, if we are to successfully combat HIV, we need to 
challenge men's power over women's bodies.</FONT></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Thanks very much</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Chloe Hardy</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>AIDS Law Project</FONT></DIV></BODY></HTML>